Voor dierenartsen

bActivate: activering van slapende streptokokken vóór de kweek

bActivate is een steriel, diagnostisch kweekmedium (Amerikaans octrooi 8,633,007). Het wordt intra-uterien ingebracht en brengt slapende Streptococcus equi subsp. zooepidemicus weer in een groeiende toestand, zodat ze in de daaropvolgende kweek aantoonbaar worden (Petersen et al. 2015 · peer-reviewed). De bacteriën zitten 300 tot 500 micrometer diep in het endometrium (Petersen & Bojesen 2009 · peer-reviewed), buiten bereik van een standaard swab, die in de vergelijkende studie maar 34 % van de infecties vond (Nielsen 2005 · peer-reviewed). bActivate is geen therapeuticum; de behandeling volgt uit de uitslag.

Indicatie

Probleemmerries met onverklaarde subfertiliteit, vooral bij een of meer van deze punten:

10 jaar of ouder
3 of meer veulens
Eerdere baarmoederontsteking of abortus
„Schone” swab of schone kweek, en toch wordt de merrie niet drachtig
Antibiotica hebben niet geholpen
Vocht in de baarmoeder op de echo

Protocol

1
Monster vóór de activering
Uw dierenarts neemt een kweekmonster uit de baarmoeder, bij voorkeur via een spoelmonster (low volume lavage) of een biopt.
2
bActivate inbrengen
10 ml bActivate wordt met een inseminatiepipet in de baarmoeder gebracht, zoals bij een inseminatie. (bActivate.eu: gebruiksaanwijzing)
3
Monster na 48 uur
Twee dagen later volgt het tweede kweekmonster. Gewekte bacteriën groeien nu in het lab. (Petersen et al. 2015)
4
Gericht behandelen
Is de tweede kweek positief, dan behandelt uw dierenarts gericht op basis van een resistentietest. bActivate zelf is geen medicijn.
5
Dekking in de volgende cyclus
Na de behandeling wordt de merrie in de volgende cyclus opnieuw gedekt of geïnsemineerd.

Bewaren en klaarmaken (gevriesdroogde formulering: 10 ml NaCl 0,9 % toevoegen en schudden) en de voorzorgsmaatregelen staan in de gebruiksaanwijzing van de fabrikant (bActivate.eu: gebruiksaanwijzing).

Interpretatie

Tweede kweek positief: gerichte antimicrobiële behandeling (intra-uterien en systemisch) na resistentietest, daarna dekking in de volgende cyclus.

Tweede kweek negatief: Is de tweede kweek negatief, dan is een slapende streptokokkeninfectie uitgesloten en zoekt uw dierenarts verder. Ook dat is een resultaat.

Resultaten uit de praktijk: in een veldstudie bij 64 probleemmerries (Hagyard, Kentucky) werd 83 % drachtig na activering, behandeling en dekking; de studie had geen placebogroep (Hagyard-veldstudie 2014 · congresbijdrage).

Literatuur naar bewijsniveau

peer-reviewed

Nielsen JM. Endometritis in the mare: A diagnostic study comparing cultures from swab and biopsy. Theriogenology 2005;64(3):510-518. PMID 15978661. doi.org/10.1016/j.theriogenology.2005.05.034
Petersen MR, Bojesen AM et al. Streptococcus equi subsp. zooepidemicus in the endometrium of mares: localisation 300 to 500 µm into the tissue. Clinical Theriogenology 2009. clinicaltheriogenology.net/index.php/CT/article/view/12588
Petersen MR, Skive B, Christoffersen M, Lu K, Nielsen JM, Troedsson MHT, Bojesen AM. Activation of persistent Streptococcus equi subspecies zooepidemicus in mares with subclinical endometritis. Veterinary Microbiology 2015;179(1-2):119-125. PMID 26123371. doi.org/10.1016/j.vetmic.2015.06.006
Skive B, Rohde M, Molinari G, Braunstein TH, Bojesen AM. Streptococcus equi subsp. zooepidemicus Invades and Survives in Epithelial Cells. Front Cell Infect Microbiol 2017;7:465. doi.org/10.3389/fcimb.2017.00465
Köhne M et al. Bacterial spectrum in the uterus of German mares. J Equine Vet Sci 2024;133:105008. www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0737080624000157

congresbijdrage

Petersen MR, Bojesen AM. Field study at Hagyard Equine Medical Institute, Kentucky: 64 problem mares, 83 % in foal after activation and targeted treatment. No placebo group. Clinical Theriogenology 2014;6(3):313-314. cdn.ymaws.com/www.therio.org/resource/collection/DB0508BA-DE64-46F0-BE6B-2CE2A338D52C/2014_v3_027.pdf
Petersen MR, Rosenbrock A, Osborne M, Bojesen AM. High Prevalence of Subclinical Endometritis in Problem Mares, Effect of Activation and Treatment on Fertility. J Equine Vet Sci 2018;66:117. doi.org/10.1016/j.jevs.2018.05.162

boekhoofdstuk

Petersen MR, Bojesen AM. Latent Uterine Bacterial Infections. In: Dascanio JJ, McCue PM (eds). Equine Reproductive Procedures, 2nd ed. Wiley-Blackwell 2021, ch. 38, pp 141-142. doi.org/10.1002/9781119556015.ch38

Petersen MR, Bojesen AM. Diagnosis of endometritis. US Patent 8,633,007, granted 21 Jan 2014, assigned to the University of Copenhagen. patents.google.com/patent/US8633007B2/en

Bestellen en contact

Bestellen: Grovet, erkende groothandel voor dierenartsen, levert in Nederland en België en in bijna heel Europa.
Fabrikant: bactivate.eu, Bojesen & Petersen Biotech ApS, Kopenhagen.
Vakinhoudelijke vragen: hinz@bactivate.eu of WhatsApp.